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醫生短缺荒

     ■美國也鬧醫生荒!根據美國醫學院協會(AAMC)預估,

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,在2020年美國醫生將短缺9萬多人,

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,而且貧富差距也反映在醫療資源分布,

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,通常較富裕的州,

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,醫生人數較多,

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,窮州醫生則相對減少。
     ■Generally,

whistler惠斯勒

, the states with high median incomes tend to have more doctor per capita, while poorer states tend to have substantially fewer.
     美國目前正面臨嚴重的醫生短缺危機。隨著嬰兒潮一代步入退休,與聯邦政府推行的新健保法案,將更多人納入健保,該危機未來恐更惡化。據美國醫學院協會(AAMC)預估,到2020年醫生短缺將高達9萬多人。
     AAMC解釋造成醫生荒的原因主要有以下幾項。首先是嬰兒潮一代未來數年將陸續退休,可預見更多的醫療照護將勢不可免。其次是最近聯邦政府通過的「保護病患與平價醫療法案」(Patient Protection and Affordable Care Act),將更多民眾納入醫療保險,這也讓醫療資源的需求大增。此外,則是高達3分之1的醫生計劃在2020年前退休。
     財經網站24/7 Wall St.分析全美擁有最高與最低醫生比率的前10州,結果發現差異極大。例如具有全美醫生比率最高的麻州,每10萬人可分到314.8位醫生。另一方面全美醫生比率最低的密西西比,則只分得159.4名醫生,幾乎只有麻州的一半。
     各州醫生數 天差地遠
     醫生對民眾比率(doctor-to-resident ratio)高的前10州,都有幾項共同特質。例如這些州居民的中間收入較高,這也意味有較多能力購買醫療保險。醫生集中的前10州,每州民眾沒有購買保險的比率低於全國平均的15.5%。至於墊底的前10州,則有7州沒有購買醫療保險的比率高出全國平均比。
     如果醫生診療有保險的病患,他們獲得的償付金額,也將高於沒有保險的病患,該誘因驅使他們相繼遷移到擁有高保險的州執業。
     AAMC政策長葛洛夫表示,「大多數沒有保險的人選擇不買保險,是因為他們負擔不起」,這也顯示治療這些病患的醫生,無法獲得償付的機率大增。葛洛夫指出,儘管新的聯邦醫療法將擴大醫療補助計畫(Medicaid)的範圍,不過該計畫與聯邦醫療保險(Medicare),其支付給醫生的金額較民間保險公司減少3到4成。
     葛洛夫強調,1州的醫生對病患比率通常具有重大的含義。有最多醫生集中的這些州,通常也是全美最健康的州,反之亦然。數據統計也支持這樣結果。例如,全美前10大醫生比率最高的州,除了1州外,其餘9州的民眾壽命都高出全美平均的78.6歲。其中有4州甚至名列全美壽命最長的前10州。至於敬陪末座的前10州,除兩州外,其他8州的壽命都低於全國平均,有5州甚至名列壽命最短的前10州之中。醫生最多的州,通常吸煙與肥胖比率都低於醫生最少的州。
     醫學院增招生 受阻
     擔憂未來美國民眾恐怕找不到醫生看病,目前醫學院與政府都努力尋找對策,以解決醫生荒的問題。部分醫學院決定擴大招生人數,不過受到聯邦資金大幅遭到刪減,在無錢運作下,讓增加招生的計畫也相對困難。至於有些州政府則考慮提供醫生部份津貼,請他們在特定時間到醫生人數較少的州看診。
     該做法與美國國家醫療服務公司(National Health Service Corps)類似,他們協助支付醫學院學生的學貸,但要求他們到醫生匱乏的某些州服務兩到4年以作為交換。,

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陸商務部:擴大人民幣在跨境貿易和投資使用

陸媒報導,

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,大陸商務部9日印發《對外貿易發展十三五規劃》,

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,推動出口邁向中高端,

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,鼓勵戰略性新興產業開拓國際市場;實行積極的進口政策,

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,鼓勵先進技術設備和關鍵零部件進口,

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,穩定資源性產品進口;完善財稅政策,

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,改進金融服務;提高利用外資的品質和水準,

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,加大招商引資力度,進一步放開一般製造業。加快實施自貿區戰略;積極應對貿易摩擦。擴大人民幣在跨境貿易和投資中的使用。積極培育跨國公司,加快形成一批在全球範圍內配置要素資源、佈局市場網路的具有跨國經營能力的大企業。(旺報),

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小虎隊唱經典曲迎親 劉詩詩中式服裝美翻

吳奇隆餵劉詩詩喝甜湯。(取自微博)

兩人深情相望。(取自微博)

兩人親吻。(取自微博)

吳奇隆、劉詩詩早上迎親,

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,吳奇隆和伴郎們挑戰一連串闖關遊戲,

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,包括唱跳小虎隊歌曲、新郎伴郎玩親親才能見到新娘,

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,劉詩詩穿著中式服裝,

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,氣質端莊,

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,兩人在眾人面前大方甜蜜接吻,接著下跪向雙親奉茶,互餵甜湯,大合照看起來太幸福啦。(中時即時)

全家福及伴郎伴娘團。(取自微博)

伴娘伴郎團高顏值。(取自微博)

迎娶過程有趣、氣氛很high。(取自微博),

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Fed暫不升息 標普微升、蘋果激勵納指

紐約證交所。(美聯社)

道瓊工業平均指數升26.85點或0.14%至19,

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,890.94點,

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,標普500指數升0.68點或0.03%到2,

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,279.55點,

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,納斯達克指數則漲27.87點或0.5%到5,

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,642.65點。根據路透社(Reuters)報導,

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,標普結束連續四日的下跌,

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,主因是華爾街在聯準系統發表聲明後轉向樂觀,但對標普的激勵相當有限。納斯達克指數因蘋果公司發表亮眼的收入和iPhone銷售成績而受益,蘋果股價在發表後大漲6.1%。美國聯邦準備系統(Federal Reserve)的聲明雖然對美國經濟狀況相當樂觀,但這是它在新總統川普(Donald Trump)正式上任後,首次沒有調整利率,顯示今年有可能會縮緊金融政策。瑞士信貸集團(Credit Suisse)策略師Shahab Jalinoos說,聯準系統的聲明僅小幅刺激美元,對整體金融布局沒有任何改變,顯示美國經濟仍舊在茁壯,聯準系統未來12個月可能會升息2到3次。美元指數跌掉之前的漲幅但仍約增0.2%,主要是受惠於美國就業和製造業數據的上升,美國工廠活動在1月達到2年來的高峰,也超過經濟學家預期。根據商業內幕(Business Insider)報導,臉書(Facebook)因公布亮眼的去年第四季收入報告而股價大升2.3%,其收入打破預期的85.1億美元達到88.1億,每股收益超越預期的1.31美元達到1.41美元,也比去年同期漲了0.79美元。美國10年期國債收益則上漲2.6個基準點收在2.477%,在聯準系統發表聲明後國債收益率一度下跌,但之後維持漲幅。俄羅斯經濟也幾乎擺脫衰退陰影,俄羅斯GDP成長去年為-0.2%,比經濟學家預估的-0.5%來的好。(中時電子報)

文章來源:Stocks, dollar up after Fed, boosted by strong data

文章來源:STOCKS GO NOWHERE AFTER FED HOLDS: Here's what you need to know

文章來源:S&P 500 ends flat, Apple spike lifts Nasdaq,

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山上農會水果酥 料好實在熱銷

     台南市山上區農會以在地生產的水果為原料製作水果酥,

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,搶攻糕餅市場闖出名號,

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,每到年節前訂單滿滿,

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,為農產創造不少商機。
     山上區農會推廣股長吳進芳表示,

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,山上區的鳳梨栽種面積廣大,

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,往年每到鳳梨盛產季節,

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,常有價格低迷情況。農會希望以生產副產品方式提升農產品附加價值,

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,10年前開始投入鳳梨酥研發製作。
     吳進芳說,當時為了找出最適當的口感,不停調整原料比率,試吃後再加以修改,「吃到現在看到鳳梨酥就害怕」。成功做出風味佳的成品後,便由農會大量收購鳳梨,交由農會輔導成立的田媽媽烘焙坊製作,以禮盒方式上架銷售。
     吳進芳指出,微酸鳳梨加上一定比率的冬瓜,製作出的餡料風味最佳,搭配已成為商業機密的製作方式,讓鳳梨酥吃起來很順口,不易噎到也不會膩。
     他說,因為用料實在,尺寸較市售產品大一號;加上10年來堅持價格不上漲、尺寸不縮水,累積不少死忠客戶。每到年節前,烘焙坊的婆婆媽媽們都得加班趕工,才能把訂單消化完,平均每年約可賣出2萬盒。
     吳進芳指出,農會近年陸續開發桑椹、芒果、柚子等口味的水果酥,也獲得客戶好評,慢慢打響品牌名號,也提升了農產品的身價。1020212
    ,

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外籍旅客購物退稅e化 5月1日上路

去年台灣外籍觀光客來台人次首度突破千萬,

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,躋身「觀光大國」之林。為提升外籍旅客購物退稅服務品質,

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,財政部推動退稅 e化新制,

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,5月1日正式上路,

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,外國旅客來台購物將更方便。財政部長張盛和表示,

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,台灣已成為觀光大國,

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,但桃園機場外籍旅客退稅櫃台大排長龍,

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,造成許多旅客不便。對此財政部在 103年9月成立外籍旅客退稅e化專案小組,去年 1月公開招標,由中華電信得標,經過多次系統測試,終於成功建置完成,今年5月1日即可上路。此外,配合新制上路,財政部已於全台 10座機場、8座港口設置電子化自動退稅機具,提供高效率退稅服務。而為擴大觀光外匯收入,配合退稅e化服務上線,財政部同步實施現場退稅機制。財政部表示,實施初期有近百家「現場小額退稅」店家,外籍旅客可就近申請小額退稅。此外,包括台北101在內的4家指標型特約大型百貨商場,受理外籍旅客申請無金額上限的大額退稅服務,鼓勵外籍旅客領得退稅款後再消費,藉此擴大觀光商機。1050420(中央社),

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住宅法三讀 內政部長葉俊榮一一點名立委感謝

立法院今天上午三讀《住宅法》修正案,

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,確立社會住宅中「弱勢保障」相關規定。內政部長葉俊榮下午與媒體茶敘,

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,他在會中花了15分鐘,

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,感謝內政部同仁對新政策、議題的支持,

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,以及行政團隊跨部會協調,

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,更一一點名在法案中有發言、提出建議的立委,

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,感激在此朝野氛圍下,讓法案順利三讀,非常難得。立法院原規畫周二三讀《住宅法》,卻因藍委黃昭順「不在場」,才會讓法案拖至周五才能繼續三讀。葉俊榮對此還說,他感謝民進黨團柯建銘總召去道歉,以利法案順利通過,他也能體諒黃昭順的堅持,並在關鍵時刻,成全大局,相互尊重,這一點令他印象深刻。葉俊榮不只感激朝野黨鞭柯建銘、廖國棟、徐永明、李鴻鈞的支持,出席朝野協商並簽字,更感謝不分區立委吳玉琴對弱勢權益的堅持以及尤美女對人權、迫遷議題的重視,「讓行政部門有被支撐的感覺。」葉俊榮還特別點名原住民立委對法案中的原民權益之重視,盛讚是「原住民的大團結」,因此原民立委鄭天財、高潞・以用、高金素梅均被點名,他也承諾會把原民保障這一塊做好。至於外界擔憂社會住宅推動「南冷北熱」的情況,以及內政部民調有1成民眾擔心社會住宅造成治安問題等,葉俊榮強調,這些聲音內政部都有聽到,未來推動時也會重視。(中時),

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春節期間 台中各大醫院門診時間看這裡

農曆春節期間往往是流感疫情的高峰期,

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,而根據衛福部統計,

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,腸胃炎、感冒及外傷,

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,分別為年節期間求診最多的疾病,

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,為方便民眾就醫,

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,台中地區部分醫院特別於春節假期間開設特別門診,

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,同時提醒民眾切記大吃大喝,

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,才能歡喜過新年。台中榮總從除夕至大年初二全部門診暫停,大年初三、初四推出特別門診,提供民眾就醫的照護需求。衛福部台中醫院除夕上午正常門診,初一有內、外科與婦產科、兒科、家醫科特別門診,初二門診暫停,初三開始恢復部分科別門診。中山附醫從除夕到大年初三暫停正常門診,但除夕、初一及初三開設類流感、外科與兒科的特別門診,初四恢復正常看診。中國附醫除夕上午正常門診、下午至初二門診暫停,初三恢復部分門診,並因應流感疫情可能升溫,春節假期期間開設類流感特別門診。澄清醫院除夕上午開放部分門診,除夕下午及初一、初二全部門診暫停,初三開始恢復部分門診。亞大醫院春節期間急診不打烊,但門診部分從除夕下午到初二休診、初三恢復正常門診。林新醫院初一上午正常門診,下午起至初二暫停門診,初三起恢復門診。仁愛醫院除夕晚間門診暫停至初二,初三恢復門診。(中時),

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男疑騎車闖平交道 屍躺鐵軌

一名男性機車騎士疑硬闖平交道,

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,不幸死亡,

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,詳細原因待警方調查。(余信賢攝)

今早8點10分一名70歲男性機車騎士疑硬闖民雄頭橋平交道,

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,遭開往北上(高雄至斗六)區間車撞擊不幸死亡,

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,機車壓成廢鐵,

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,騎士上半身躺在鐵軌上,詳細原因仍待警方調查。(中時),

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《商情》避險買盤進場,激勵上周五紐約期金漲1.7%

避險買盤進場,

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,激勵上周五紐約期金漲1.7%;因美國公布4月份非農就業崗位僅增加16萬份工作,

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,為近七個月最少,

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,使投資人認為美聯儲延後升息的可能性增加,

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,推升各貴重金屬避險買盤進場,

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,激勵期金漲1.7%,

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,白金漲2%,白銀近1.2%,另外美國公布疲弱數據後,致全球股市下挫,且美國短期公債收益率下跌,皆進一步支撐貴金走勢;分析師表示,美國非農就業數據未能使美聯儲達到升息標準,預估可能延遲至九月份升息,因消費者物價指數(CPI)預計在第二季才回升,在此之前金價走勢可望挑戰每盎司1350美元。終場6月黃金漲21.7美元,報每盎司1294美元,7月白銀漲0.2美元,報每盎司17.53美元,7月白金漲21.3美元,報每盎司1085.1美元,6月鈀金漲6.5美元,報每盎司607.2美元。(商品行情網)(時報資訊),

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