新生兒缺氧性腦病變 低溫治療可大幅降低傷害

林永傑表示罹患缺氧缺血性腦病變的新生兒,

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,在6小時內進行腦部低溫治療,

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,可有效降低腦神經細胞傷害。(程炳璋攝)

每千名新生兒,

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,就有1至6人罹患缺氧缺血性腦病變,

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,過去醫界對此束手無策,

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,成大醫院6年來發現中度腦傷的新生兒在出生6小時內緊急實施低溫治療,

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,可大幅減少神經損傷後遺症,

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,近2年大幅使用,

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,18名新生兒有16名癒後效果卓著。新生兒即使產檢正常,在任何一個產程階段都可能發生意外,對日後造成神經損失傷的後遺症,造成缺氧缺血性腦病變,分成輕度、中度、重度,嚴重者會有小兒腦性麻痺的後遺症。中度以上的腦傷新生兒,有高達2至3成的死亡率,幸運痊癒出院者,仍有4成會出現腦性麻痺後遺症。以往醫界對此類患者僅能給予支持性治療,過去40年來醫界從動物實驗到人體實驗,認為腦部及時的低溫治療可大幅減少此類新生兒的腦病變後遺症。醫界近10年來更大規模的人體實驗,發現低溫治療對中度以上的腦傷新生兒效果更卓著,成大醫院經過6年嘗試推展,發現在嬰兒出生6小時內進行治療,效果最好,關鍵是醫護人員與家長們對嬰兒症狀要發現的早。一般新生兒在出生後活動力很強,若剛出生的嬰兒不哭不鬧,一副病懨懨模樣,就可能罹患缺氧缺血性腦病變,台南市目前成大醫院、奇美醫院都有成立低溫治療中心,及早發現,治療效果越好。成醫規劃「一條龍式」服務,除了6小時內啟動低溫治療,住院期間定期追蹤,並結合病理診斷與放射科影像診斷,在18名罹患缺氧缺血性腦傷的新生兒中,有16名都獲得不錯的治療效果,減輕了腦病變的傷害。成大醫院新生兒科醫師林永傑表示,缺氧缺血性腦病變新生兒,在輕度患者效果不明顯,太重度的患者也無能為力,中度以上的效果最好,但關鍵仍是要及時發現送醫。(中時即時),

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